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心理护理干预对于缓解消化内镜检查患者焦虑情绪的作用分析

时间:2021-01-21 08:12

来源:未知作者:admin点击:

摘    要:目的研究心理护理干预对于缓解消化内镜检查患者焦虑情绪的作用。方法选取本院2018年5月~2020年6月收治的70例消化内镜患者作为观察对象,根据入院时间分为观察组(n=35)与对照组(n=35)。对两组患者的焦虑状况、护理满意度、护理效果以及护理人员护理的质量进行比较。结果实验组患者护理满意度(97.14%)明显高于对照组患者(80.00%),P<0.05;实验组患者护理总有效率(97.14%)明显高于对照组患者(74.29%),P<0.05;实验组患者各项护理质量评分与对照组相比,均具有明显优势,P<0.05;实验组患者的心理状态评分与对照组相比明显较高,其中实验组患者的焦虑状况指标为(51.23±7.02)分,显著低于对照组患者的焦虑状况指标(62.75±7.68)分;实验组患者的抑郁状况指标为(48.55±4.96)分,显著低于对照组患者的抑郁状况指标(53.32±5.84)分,P<0.05。结论对需要进行消化内镜检查的患者运用心理护理模式,能够有效降低其焦虑的情绪,提升护理质量。
关键词:消化内镜检查 心理护理 焦虑情绪


1 资料与方法

1.1 一般资料
选取本院2018年5月~2020年6月收治的70例消化内镜患者,根据入院时间分为实验组与对照组,实验组35例患者男女比例为17∶18,年龄23~68岁,平均年龄(44.23±4.91)岁,对照组35例患者男女比例为18∶17,年龄24~69岁,平均年龄(44.11±4.86)岁,两组一般资料相比无统计学意义(P>0.05),有可比价值。
1.2 纳排标准
纳入标准:①接受消化内镜检查;②自愿配合实验。
排除标准:①合并精神疾病、器官衰竭及癌症患者;②不配合治疗患者。
两组患者均签署知情同意书,本次研究经本院伦理委员会批准。
1.3 方法
为对照组实施常规的护理方式,主要内容为:做好患者准备工作,提高患者的依从性,能够配合医生完成检查,对患者的身体情况进行详细的评估,叮嘱患者检查前8小时内禁食,4小时内禁水,检查结束后指导患者在休息室内进行休息。对实验组在常规护理基础上实施心理护理,具体分为以下几点:①检查前护理。在检查之前,相关的护理工作人员需要认真地对患者的心理状况与身体状况进行评估,对其进行有效的心理疏导,帮助稳定患者的抑郁心理与焦虑心理[1];院方可以定期对护士的专业知识及风险管理护理能力进行培训,完善护士的基本操作及对突发事件的应急措施等;提高护士的专业技能与职业素养,提高护理质量;定期对消化内镜的病床、氧气管道及检查设备等进行检查与维修;护士在交接班的时候应做好明确的护理记录,将注意事项及患者情况都记录在内[2]。健康教育:相关护理工作人员需要将消化内镜检查的流程向被检查者详细地讲解,从而有效的提升被检查者和家属对检查的认知能力,促使被检查者和家属都能够了解到检查具备的价值和意义。护理人员需要制定专业性较强的护理措施,与被检查者和家属进行详细的交流,获取其信任,运用知识宣讲的模式,降低被检查者焦虑的心态,使其克服恐惧感。护理人员还要与被检查者和家属进行细致的沟通,促使护理方案更具针对性[3]。②检查中护理。将检查室内的温度及湿度进行调整,以患者舒适为宜,护理人员应全程陪同,给予患者适当的安慰及鼓励,使其在心理上有一定的安全感。将检查到的步骤告知,转移其注意力,细心询问被检查者的状态,运用轻柔的语气耐心地讲解。虽然护理人员已经将检查的各项不良反应与检查的流程告知给患者,但是部分的患者在实际检查的过程中,还是会出现过度焦虑与过分紧张的心理,若是心理焦虑程度严重,就需要及时停止检查工作[4]。这就要求护理人员需要运用轻柔的话语,鼓励患者,促使其心理负担降低,提升检查的质量与效率。③检查后护理。在检查结束后,医护人员要陪同其进入病房,告知被检查者耐心等待检查结果。医护人员需要帮助患者将呕吐物与分泌物等各类异物清除干净,而后将患者搀扶下床,将椅子调试在舒服的角度,让其在椅子上稍事休息,询问患者有无出现特别显著的不适症状。有部分患者在接受检查之后,会出现喉咙肿痛与肿胀的症状,这时就需要医护人员耐心、及时地将检查后正常的反应告知患者。
1.4 观察指标
对护理质量评分进行比较,其中包含:专科护理、基础护理、消毒护理、病房护理、技能操作,满分为100分,分数越高,证明护理效果越好;运用本院自制的满意度表,让患者自主勾选满意分数,满分为10分,分数越高,证明患者满意度越高;对比焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS),对患者的心理状况进行评分,患者心理焦虑状况显著改善为显效,焦虑状况有改善为有效,焦虑状况没有改善为无效。
1.5 统计学方法
本次研究采用统计学软件SPSS 21.0对相关数据进行处理分析,其中计数资料用百分率(%)表示,计量资料用(x¯±s)表示,分别采用x2和t检验比较,P<0.05则表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理质量评分
实验组患者各项护理质量评分与对照组相比,均具有明显优势(P<0.05)。见表1。
表1 比较两组患者护理质量评分(分,x¯±s) 
组别 例数 基础护理 专科护理 病房护理 消毒护理 技能操作
实验组 35 95.28±3.30 96.45±3.76 95.33±4.10 97.33±3.04 96.76±3.23
对照组 35 83.05±4.56 88.48±3.22 86.74±4.12 85.46±3.01 80.65±4.22
t 8.473 5.328 9.347 6.783 15.432
P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2.2 患者对护理的满意度
实验组患者护理满意度明显高于对照组患者(P<0.05)。见表2。
表2 比较两组患者护理满意度[n(%)] 
组别 例数 特别满意 较满意 一般满意 不满意 护理满意度
实验组 35 25 5 4 1 34(97.14)
对照组 35 20 3 5 7 28(80.00)
x2 5.081
P 0.024
2.3 患者心理状态
实验组患者的心理状态评分与对照组相比明显较高,其中实验组患者的焦虑状况指标显著低于对照组患者的焦虑状况指标;实验组患者的抑郁状况指标显著低于对照组患者的抑郁状况指标(P<0.05)。见表3。
表3 两组患者SAS、SDS评分比较(分,x¯±s) 
组别 例数 SAS SDS
实验组 35 51.23±7.02 48.55±4.96
对照组 35 62.75±7.68 53.32±5.84
t 6.550 3.683
P 0.000 0.000
2.4 患者护理效果
实验组患者护理总有效率明显高于对照组患者(P<0.05)。见表4。
表4 比较两组患者护理效果[n(%)] 
组别 例数 显效 有效 无效 总有效
实验组 35 30 5 1 34(97.14)
对照组 35 20 6 9 26(74.29)
x2 7.467
P 0.006

3 讨论

消化道内镜检查已然被较为广泛地运用在临床诊疗之中,为治疗提供了精准的检查结果[5]。但是,需要意识到该类检查作为入侵性检查,接受检查的患者对此常有较大误解,会出现紧张、抑郁以及情绪低落的心态,当其要进入检查室的时候,心理压力会急剧增加,甚至会出现呕吐症状,下意识地想要逃避与抗拒,导致检查具有较强的难度[6]。这不但会严重影响到检查的效果,还会导致后续的治疗进度受到制约[7]。消化内镜的检查隶属于侵入性质的操作,一旦检查的环节中因为操作不当而导致患者产生不适与疼痛的感觉,则需要进行二次检查,在二次检查之前,需要先与患者详细地解释,而后再次检查。有些患者需要进行活检抑或是需要将异物取出,因此检查的时间相对较长,患者容易出现激动与焦虑的负面情绪,在检查的过程中,医护人员应向患者进行细心地解释,促使其焦虑与急躁的情绪能够得到缓解,将检查时长有效缩短,提升患者检查的依从性。医护人员要运用安抚性与鼓励性的话语,降低患者紧张的感受,降低检查中断的概率。一旦患者的排斥程度比较高,可以让家属进入检查室内陪同检查,降低其抗拒的心理[8]。其中实验组患者的焦虑状况指标为(51.23±7.02)分,显著低于实验组患者的焦虑状况指标(62.75±7.68)分;实验组患者的抑郁状况指标为(48.55±4.96)分,显著低于实验组患者的焦虑状况指标(53.32±5.84)分,P<0.05。
综上所述,在日后消化内镜检查的环节中,护理人员需要运用心理护理模式,对患者的心理进行干预,关注患者心理的变化,频繁地与患者进行交流,引导患者讲述自身的忧虑,从而精准把握患者的心理状况,针对性地降低患者的心理焦虑程度,降低其出现应激反应的概率,保证检查的质量与效率。

参考文献
[1]方晨.心理护理干预对缓解消化内镜检查中患者的焦虑情绪及提高检查成功率的影响[J].医学美学美容,2020,29(1):105-106.
[2]于跃芹,王为荣,李萌.心理护理干预在行电子胃镜检查患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(13):85-87.
[3]侯子苹.心理护理干预对消化内镜检查患者焦虑情绪的影响探析[J].中国医药指南,2019,17(27):266-267.
[4]焦艳霞,康彩艳,张素珍.心理护理干预对缓解消化内镜检查中患者的焦虑情绪及检查成功率的影响[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2017,17(77):217+221.
[5]姜帆.心理护理干预对消化内镜检查患者焦虑情绪的影响[J].饮食保健,2019,6(6):165-166.
[6]Liu C Y,Wu H J,Wu J.Effect of psychological nursing intervention on relieving anxiety and improving the success rate of digestive endoscopy[J].Chinese Community Physicians,2017,33(22):132-133.
[7]旦志吉,杨蕾,芦永福,等.心理护理干预对80例消化内镜检查患者焦虑情绪的影响分析[J].系统医学,2018,3(15):163-164+198.
[8]袁玉婵,陈曲波,朱宝勤.心理护理干预对消化内镜检查患者焦虑情绪的影响探析[J].中国当代医药,2018,25(9):168-170.
 

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